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シムビコートタービュヘイラー120吸入

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つらい喘息やCOPDの治療を行っている方へ。シムビコートタービュヘイラーにより諸症状を緩和して、つらい喘息・COPDに悩まされる生活から抜け出しましょう。

有用成分 ブデソニド (Budesonide) 200mcg+ ホルモテロール (Formoterol) 6mcg
内容量 120吸入分/箱
剤形  吸引剤
発送国 シンガポール
使用期限 2000-01-01
ブランド SAVA (サバ)
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シムビコートタービュヘイラー120吸入とは?

シムビコートタービュヘイラーは、気管支喘息または慢性閉塞性肺疾患(COPD)の諸症状の緩解に使用するお薬です。
インドのSAVA社が販売しております。日本では、先発薬としてアストラゼネカ社シムビコートが販売されておりますが、その同じ成分のジェネリック医薬品になります。

気管支喘息とはアレルギー疾患の1種であり、発症すると健常人に比べて気道が狭くなり呼吸しにくくなります。
また、気管支喘息は気道が敏感になっているため、健常人では反応しないホコリなどのゴミやタバコ、ストレスに反応しやすい体質になります。

一方で慢性閉塞性肺疾患(COPD)とは、タバコなどの有害物質を吸い込むことで、肺や気管支に炎症を起こして呼吸しにくくなる病気です。
これは生活習慣病の一つです。COPDは2つの症状の総称で「肺気腫」と「慢性気管支炎」があります。

シムビコートタービュヘイラーは、吸入ステロイドとβ2刺激薬という2種類が配合されたお薬です。
この2剤が、気道の炎症を抑えたり、空気の通り道を確保する作用があります。

効果・効能

シムビコートタービュヘイラーは「気管支喘息の発作の緩解および症状の維持」と「慢性閉塞性肺疾患(COPD)の諸症状の緩解」に使用するお薬です。
気管支喘息の発作時の使用だけでなく、普段から発作が起こらないようにするためにも使用します。
COPDの場合、症状が悪化しないようにするために使用します。

気管支喘息を発症するメカニズムは、前述で紹介した通りアレルギーが原因です。
治療方法は、発作が起きた時に頓服で吸入します。それ以外の通常時も喘息症状が悪化しないように吸入して治療します。
COPDの症状は不可逆的なため、進行すると完全に元に戻ることはできません。
そのため、これ以上の症状の悪化を防ぐための治療を行います。

気管支喘息およびCOPDは慢性的に続く症状ですので、お薬代もかなりかかってしまいます。
シムビコートタービュヘイラーはジェネリック医薬品なのでお薬代が安いです。
気管支喘息またはCOPDの自己疾病の治療の目的でご使用ください。

病院へ受診する際や薬局でお薬を受け取る場合、ドラッグストアでお薬を購入される際は、「ブデソニドとホルモテロールが一緒になった薬を使用している」ということを医師または薬剤師に伝えるようにしてください。

有効成分

シムビコートタービュヘイラーの有効成分は、吸入ステロイドの「ブデソニド」と長時間β2刺激薬の「ホルモテロール」の2種類を配合しており、アストラゼネカ社が製造販売している先発薬シムビコートと同じ有効成分を含有しています。

ブデソニドは、糖質コルチコイドというステロイドの成分です。
気管支喘息や慢性呼吸器性肺疾患(COPD)による炎症や気道の過敏な反応を抑える効果があります。

ホルモテロールは長時間型のβ2受容体を刺激する成分です。
迅速かつ持続的に気管支の筋肉を拡張させる作用があります。そのため、発作が起きた時も、症状を維持するときも効果を得ることができます。

この2種類を一緒に吸入することで、ブデソニドの気道での抗炎症作用とホルモテロールの気管支拡張作用を期待できます。

用法と用量

気管支喘息に対して使用する場合

  • 成人に対して、1回1吸入を1日2回吸入してください。また、症状に応じて増やしたり減らしたりします。
  • 成人に対して維持して使用する場合、1日の上限は1回4吸入、1日2回(合計8吸入)までなので注意して下さい。
    また、1回1吸入もしくは2吸入を1日2回使用している場合、発作時に頓服で吸入することができます。
    その際1吸入を頓服で吸入して下さい。
    数分しても発作が続く場合は、さらに追加で1吸入することが可能です。
    1回の発作に吸入できる上限は6吸入までです。
  • 成人に対して維持療法と頓服で吸入する場合、1日の上限は、通常8吸入ですが、一時的に1日合計最大12吸入まで増やすことができます。

【使用上の注意】
・症状の緩和が見られた場合、治療に使用する量を最小限にして、必要に応じて吸入ステロイド剤のみのお薬へ切り替えを検討するようにして下さい。
・喘息発作時に使用する吸入薬(このお薬も含む)の吸入回数を増量しても症状が改善しない場合、喘息の管理ができていない可能性があります。その際は、速やかに病院へ受診するようにして下さい。
・人によって吸入の量が増えると、不整脈や心停止などの重篤な副作用が起こる可能性があります。必ず用法用量を超えないようにして下さい。
・1日の吸入量が8吸入を超える場合は病院へ受診するようにして下さい。
・維持療法として1回2吸入1日2回を超える用量で使用している場合、喘息発作が起きた際に頓服で吸入しないようにして下さい。

慢性閉塞性肺疾患の諸症状の緩和

  • 成人に対して、1回2吸入を1日2回吸入します。

【使用上の注意】
・人によって吸入の量が増えると、不整脈や心停止などの重篤な副作用が起こる可能性があります。必ず用法用量を超えないようにして下さい。

日本のクリニックなどで手に入れる場合

日本でもシムビコートタービュヘイラーと同じ成分のお薬「シムビコート」を喘息やCOPDの場合に処方されることがあります。

シムビコートを1本処方してもらうのにかかるコストは?
※日本にシムビコートの120吸入の規格はありません。そのため、最大規格のシムビコート60吸入を2個で計算しております。また1本あたりの薬の価格は、薬価の改定により安くなります。
※病院や薬局によってお薬代が異なりますので、平均的な金額を記載します。

病院での診察・処方料
初診:3,000~4,500円

シムビコート60吸入 2本の価格
1本あたり約5,850.2円☓2本=11,700円(薬剤料のみ)
合計で自費の場合、約14,700~16,200円かかります。

保険適用で3割負担でも約4,410〜4,860円かかります。

※治療方針は医師が決めます。必ず医師・薬剤師の指示に従ってください。また、お薬や診療の価格は病院・薬局によって異なります。お薬をもらう前に、薬局にて値段を聞いてみる方が安心です。

副作用

シムビコートタービュヘイラーの使用により、副作用が現れる可能性があります。

主な副作用として「声がかすれる(嗄声)」「胸のどきどき(動悸)」「口腔カンジダ症」「手の震え」「筋肉のけいれん」「血清カリウム値の低下」などあります。

また、重大な副作用として「アナフィラキシー」「重篤な血清カリウム値の低下」が起こる可能性があります。
これらを発症したらすぐに病院へ行くようにして下さい。なお、血清カリウム値が低下すると、脈の乱れや体のがだるい、けいれんが起こったりします。

使用禁忌・併用禁忌

以下に該当する方はシムビコートタービュヘイラーを使用することができません。

  • 有効な抗菌剤の存在しない感染症や深在性真菌症の方
  • 過去に成分ブデソニドまたはホルモテロールで過敏症を発症した方
  • 結核性疾患の方

使用にあたって注意事項

  • 使用後は必ずうがいを行うようにして下さい。うがいを怠ることで「喉がかれたり」「カビが生える(口腔カンジダ)」ことがあります。
  • 使用後は吸入口を乾いたティッシュもしくはガーゼで拭き取って下さい。決して水洗いはしないようにして下さい。
  • 吸入の時、お薬を吸った感じがないかもしれませんが、しっかり吸っていればお薬が肺まで到達しているので問題ありません。
  • 感染症・甲状腺機能亢進症・高血圧症・心臓の病気・糖尿病・重度の肝障害・低カリウム血症の方は使用する前に医師または薬剤師に相談して下さい。

保管方法

  • 高温を避けて保管してください。
  • 吸入後は、必ずキャップもしくはカバーを閉めてから保管してください。また、口に加えた部分は、必ず乾いたティッシュや布などで拭くようにして下さい。水洗いは厳禁です。

執筆:薬剤師 浅田マキ

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